付肖岩博士提醒您，早做一次肠镜，远离大肠癌！

恶性肿瘤是我国居民健康的主要死亡原因之一,位居城市居民死亡率之首。大肠癌作为消化系统常见恶性肿瘤，全球每年发病例数达100万, 其中近50万人死亡，列恶性肿瘤死因的第3位．在欧美发达国家十分常见。随着人民的生活水平的提高，生活方式和饮食结构的改变，人均寿命的延长，近几十年来本病的发病率在我国有明显升高，尤其是东南沿海发达地区。台湾、香港几年前大肠癌的发病就跃居恶性肿瘤的首位。
相比西方国家，我国大肠癌具有发病年龄早，发病高峰提前了10岁左右，病变部位以直肠癌多为特点。本病进行根治性切除后5年生存率约为50-60%，早期大肠癌治疗预后较好,其中5年生存率可达到90%以上，而晚期则不到10%。晚期大肠癌常需手术或放化疗，治愈率低，患者所受痛苦大，生存质量差，治疗费用高，给社会和家庭带来沉重的负担 。因而早期发现大肠癌具有良好的社会和经济效益。
现代研究表明，大肠癌在病因主要有高热量，高脂肪饮食因素、肥胖和体力活动减少、绝经后激素的使用、吸烟、饮酒等方面，是遗传与环境因素相互作用导致，现代分子生物学研究亦表明其发生是一个多因素，多步骤的过程，但尚无有效的预防方法。现代研究表明，大肠癌是消化系统中比较好预防的癌肿，因为其有一个比较明确的癌前病变——息肉，而息肉可以经结肠镜检查发现并大部分可于肠镜下切除。过去针对大肠癌的重点在治疗方面，但中晚期大肠癌的治疗效果差。只有根据大肠癌发病因素采取相应的预防和筛查措施，才能降低大肠癌的发病率和提高早期大肠癌的诊断率，才能更好地控制大肠癌。国内外研究表明，从高危人群中进行筛查是一个发现大肠癌及癌病变的一个好的方法。而我国诊断的大肠癌以中晚期为主，早期病例发现少，主要原因在于大肠癌早期临床症状不明显。
我国上世纪进行了大肠癌的多项流行病学研究，其中有中美华人和中国内地六地区间大肠癌大样本的配对调查研究，以及大肠癌危险因素的分析，初步探明了中国人大肠癌的高危因素，为界定大肠癌的高危人群提供了基础，为筛查及监控（随访）提供了目标人群。大肠癌的高危因素为：肠息肉史，慢性腹泻，慢性便秘，黏液血便，不良生活事件（如离婚，近亲属死亡等），饮水不洁史，阑尾手术史和家族肿瘤史等。
在大肠癌的高发区内，或高危人群中，进行大肠癌的初筛普查，以期达到“早期发现、早期诊断、早期治疗”，是大肠癌的重要防治策略。发达国家的经验证明，自然人群普查可有效地提高大肠癌早诊率和大肠癌患者生存率，大肠癌普查工作的效益/价格比，远好于在医院等待就诊的中、晚期患者。为此，德国，日本和美国已相继立法，规定50岁以上公民必须接受定期的大肠癌普查。
肠镜检查在大肠癌的诊断中具有目前其它各种影像学无法替代的优势，其重要原因之一在于内镜检查不仅能直观地发现大肠黏黏膜早期病变，并且能借助活检对病变进行组织学评价，尤其在发现大肠癌的最常见的癌前病变——息肉，如果采用CT检查，只能检出1cm以上为主的息肉，大便潜血只能检出20%的息肉，而通过肠镜可以检测出80%以上的息肉，并且绝大部分肠息肉可以在肠镜下切除，因而肠镜有着其他检查不可代替的作用。美国结直肠癌死亡数量在过去的十年间（2001年到2010年）每年约下降3%，就归功于结肠镜筛查的应用。
肠镜检查并不象大多数人想象的那么痛苦和可怕，特别是内镜设备和检查手段的提高，大多数都可以在比较轻松情况下完成，并且随着麻醉内镜的普及，越来越多的患者可以做到睡梦中完成检查。